労働・HR

マイカー通勤許可申請書

マイカー通勤許可申請書テンプレートを完全無料・会員登録不要で即ダウンロード。Word・Excel・PDF対応。保険加入状況・誓約事項・許可欄付きで、そのまま社内書式として使えます。

公開: 2026年8月31日 最終更新: 2026年8月31日 WordExcelPDF 会員登録不要・無料
2026年8月30日 時点の情報
労働者災害補償保険法(e-Gov法令検索)
全て無料・会員登録不要・即ダウンロード

記入例・書き方サンプル (記入済みのサンプルPDF)

124種類のテンプレートを掲載中
4形式対応(Word/Excel/PDF/PowerPoint)
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マイカー通勤許可申請書のテンプレートプレビュー
マイカー通勤許可申請書(Word / Excel / PDF・会員登録不要・無料DL)
このページでわかること
  • マイカー通勤許可申請書をWord・Excel・PDFで無料ダウンロードできる(記入例PDF付き)
  • 会社がマイカー通勤を許可制にする法的な理由(安全配慮義務・運行供用者責任)
  • 申請書に必ず記載すべき保険加入情報(自賠責保険・任意保険)の書き方
  • 通勤災害の労災認定の考え方と、経路変更時の注意点

マイカー通勤許可申請書とは

マイカー通勤許可申請書は、従業員が自家用車で通勤することについて会社の許可を得るための社内書類です。法律で提出が義務付けられているわけではなく、多くの企業が就業規則・社内規程で独自に定めている運用です。

会社が許可制を採用する主な理由は、労働契約法第5条が定める 労働契約法第5条(安全配慮義務) を果たすためです。従業員が通勤中に事故を起こした場合、状況によっては会社が損害賠償責任を問われるリスクがあり、事前に任意保険の加入状況・運転免許の有効性を確認しておくことがリスク管理になります。

なぜ任意保険の確認が重要なのか

保険の種類加入義務補償範囲
自賠責保険(共済) 自賠法第5条 により加入が法律上の義務対人賠償のみ(上限あり・傷害120万円等)
任意保険加入は任意対物賠償・対人賠償の上乗せ・自身のケガ・車両保険等

自賠責保険は対人賠償のみを一定額までしか補償しないため、対物賠償は基本的にカバーされません。多くの企業が「対人・対物とも無制限の任意保険への加入」を通勤許可の条件にしているのはこのためです。本テンプレートには、保険会社名・証券番号・賠償額・保険期間を記入する欄を設けています。

申請書の記入項目

1. 申請者情報・通勤経路

所属部署・氏名に加えて、自宅から会社までの通勤距離・主な通勤経路を記入します。労働者災害補償保険法第7条の通勤災害の定義では「合理的な経路及び方法」による往復が対象となるため、大幅な迂回や経路の逸脱があると、いざという時の労災認定に影響する可能性があります。

2. 車両情報

登録番号(ナンバー)・車名型式・車検有効期限を記入します。車検切れの車両で通勤すると道路運送車両法違反となり、会社としても看過できないリスクになります。

3. 運転免許情報

免許証番号・有効期限を記入します。無免許運転はもちろん違法ですが、更新忘れによる期限切れにも注意が必要です。

4. 保険加入情報(最重要)

自賠責保険・任意保険それぞれの証明書番号・保険期間・賠償額を記入します。 自動車損害賠償保障法第3条 は、自動車を運行の用に供する者が、その運行によって他人の生命・身体を害したときに損害賠償責任を負う旨を定めています。保険未加入・保険切れでの事故は、本人にとっても会社にとっても大きなリスクです。

5. 誓約事項

届出経路以外での通勤の禁止、車検・保険を有効に保つこと、事故発生時の報告義務などを誓約する欄です。虚偽記載があった場合の許可取消しについても明記しておくと、後のトラブル防止になります。

Excel版の保険満了日アラート機能

本テンプレートのExcel版には、任意保険の満了日を入力すると本日からの残日数を自動計算するシートを収録しています。

  1. 「任意保険期間(満了)」欄に満了日を「2027/3/31」のような日付形式で入力する
  2. 「更新確認シート」の残日数が自動的に計算される
  3. 残り30日以内になったら、更新のタイミングとして複数社の保険料を比較検討する

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通勤中の事故と労災の関係

労働者災害補償保険法第7条 は、通勤災害を「住居と就業の場所との間を、合理的な経路及び方法により往復する間」に生じた負傷・疾病・障害・死亡と定義しています。

ケース通勤災害の扱い
届出た経路を通常どおり通勤中の事故通勤災害として労災の対象になり得る
日常生活上必要な最小限の寄り道(スーパーでの買い物等)逸脱・中断の間を除き、その後の移動は通勤として扱われ得る
大幅な迂回・私用目的での長時間の寄り道通勤災害として認められない可能性がある

あくまで最終的な労災認定は労働基準監督署の個別判断によります。経路を変更する場合は、会社への届出を忘れないようにしましょう。

マイカー通勤許可申請書の運用フロー

  1. 従業員が本テンプレートに記入し、車検証・免許証・保険証券の写しを添付して提出
  2. 人事・総務担当が記載内容と添付書類を照合
  3. 所属長・人事担当が許可欄に署名し、許可期間(多くは1年)を決定
  4. 許可期間の満了前に、更新手続き(車検証・保険情報の再確認)を実施
  5. 事故発生時は、申請書の内容(通勤経路・保険情報)をもとに会社へ速やかに報告

関連テンプレート

マイカー通勤許可の運用に、あわせて以下のテンプレートもご活用ください。

マイカー通勤許可申請書に法律上の提出義務はある?
法律で申請書の提出そのものが義務付けられているわけではありません。マイカー通勤の許可制は、多くの企業が就業規則・社内規程に基づいて任意に定めている社内ルールです。ただし、会社は労働契約法第5条の安全配慮義務を負っており、従業員が事故を起こした際の使用者責任(民法715条)や運行供用者責任(自動車損害賠償保障法第3条)を負うリスクを減らすため、任意保険の加入状況などを事前に確認する目的で許可制を採用しています。
通勤中の事故は労災(通勤災害)になる?
労働者災害補償保険法第7条により、「住居と就業の場所との間を合理的な経路及び方法により往復」している間の災害は通勤災害として労災保険の対象になります。大幅な迂回や、通勤と関係のない目的での寄り道の間に起きた事故は対象外になる場合があります。申請書に記載した通勤経路から外れた場所での事故は、労災認定で不利になることがあるため、経路の変更があれば会社に届け出ましょう。
任意保険の対人・対物賠償額はどれくらい必要?
法律上の下限は自賠責保険のみですが、自賠責保険の対人賠償には上限(傷害120万円等)があり、対物賠償はカバーされません。多くの企業は任意保険の対人・対物賠償を「無制限」で加入していることを許可条件にしています。示談交渉のトラブルを避けるため、対人・対物とも無制限のプランを選ぶ人が大半です。
自賠責保険と任意保険の違いは?
自賠責保険は自動車損害賠償保障法第5条により加入が義務付けられている強制保険で、対人賠償のみを一定額までカバーします。任意保険は加入が任意の保険で、対物賠償・自身のケガ・車両保険など自賠責保険でカバーされない部分を補償します。マイカー通勤許可では、この任意保険の加入状況(保険会社・保険期間・賠償額)の申告を求める会社がほとんどです。
保険の満了日管理はどうすればいい?
本テンプレートのExcel版には、任意保険の満了日を入力すると残日数を自動計算する機能を収録しています。満了日を「2027/3/31」のように日付形式で入力すると、TODAY関数で本日からの残日数が算出されます。更新のタイミングで複数社の保険料を比較すると、保険料の見直しにつながることがあります。
通勤で人身事故を起こした場合、会社の責任は?
従業員が通勤目的でマイカーを運転していた場合、原則として会社の運行供用者責任(自動車損害賠償保障法第3条)や使用者責任(民法715条)は問われにくいとされています。ただし、業務にも車両を使用している場合(営業回りを兼ねる通勤など)は、業務との関連性が強まり会社の責任が問われる可能性が高まります。本テンプレートの「業務使用の有無」欄で、通勤専用か業務兼用かを明確にしておくことが重要です。
許可の有効期間はどれくらいが一般的?
法律上の定めはなく、企業ごとに運用が異なりますが、1年ごとの更新制にしている会社が多いです。更新のタイミングで車検証・免許証・保険証券の写しを再提出させることで、無保険・無車検運行のリスクを防ぐ狙いがあります。本テンプレートも1年更新を前提とした様式にしていますが、就業規則に合わせて期間を変更してご利用ください。
駐車場が満車で会社の指定場所に停められない場合は?
会社側の駐車スペースが不足している場合は、近隣の月極駐車場との契約を案内する企業もあります。本テンプレートの「会社敷地内駐車の要否」欄で「不要(自宅・近隣で保管)」を選択し、詳細は総務・人事担当と個別に調整してください。なお、保管場所の確保自体は保管場所使用承諾証明書で証明する手続きとは別の話です(会社への届出と、警察署への車庫証明は別の手続きです)。

参考文献・出典

本ページの内容は以下の公的情報源に基づき作成しています(2026-08-31 確認時点)。